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膝關節滑膜炎MRI表現
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參與醫生
山東大學第二醫院 肖士鵬 主治醫師

膝關節滑膜炎,在磁共振(MRI)上的,主要表現是滑膜增厚,和周圍的水腫。膝關節滑膜炎是在外傷、炎癥,或者類風濕影響下,膝關節滑膜開始出現病變,它的組織、病理表現,也就是滑膜細胞,處于增生、肥厚狀態,血管是豐富、增生的表現。如果在磁共振下,可以看到整個髕上囊,在內外側弓、壁層脂肪墊,這些滑膜溶液增生的地方,看到滑膜的厚度有變化,有可能是變厚,為團塊狀表現。滑膜周圍在T2項上是高信號的表現,也就是把整個滑膜組織漂浮起來,看到較明顯的水腫情況,這種情況下可以進行鑒別、診斷,滑膜炎來源是外傷性、血性,還是風濕性。風濕性就是自身免疫性導致疾病,它的滑膜的腫脹程度,可能會稍微輕一些。如果是感染性的滲出比較多,甚至周圍是膿性的關節液,滑膜的肥厚是比較明顯。如果是慢性的感染,滑膜炎的程度會更重一些,反而積液不一定會非常多。在做手術的時候,比如做關節清理,也要重點關注到,滑膜炎比較明顯的部位,可以做相應的切除。

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