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室管膜瘤MRI表現

參與醫生

北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師
室管膜瘤屬于顱內較常見的一類腫瘤,通常位于第四腦室,即腦干和小腦間,較少部分可位于側腦室,主要來源于腦室壁的室管膜細胞。磁共振檢查主要表現為邊界相對清晰,可由于腦室周邊的結構影響,形成邊緣不規則的多發結節狀占位,部分患者可表現為囊性或囊實性病變。病變通常在T1項上,信號接近于腦實質的信號,即等T1信號,或稍高于腦實質的信號,即高T1信號的病變。T2項通常是高信號的病變,增強掃描后可見腫瘤的實性部分存在比較明顯的強化。在進行磁共振增強掃描時,部分患者還可發現腦室系統,甚至在蛛網膜下腔乃至椎管內的系統內,出現多發的結節狀強化病灶。此類病灶通常提示室管膜瘤的級別相對比較高,即由于室管膜瘤已發生沿蛛網膜下腔的種植,而形成的蛛網膜下腔多發結節狀病灶,此為臨床診斷室管膜瘤的重要特征。
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