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腋窩里面如果出現硬疙瘩，通常分為有炎癥的和沒有炎癥的，具體原因如下：1、有炎癥：有炎癥的疙瘩通常伴有疼痛，比如腋窩里的疙瘩出現按壓疼痛，考慮為淋巴結炎癥，或者毛囊炎、癤腫、膿腫，屬于感染性。通常與金黃色葡萄球菌、鏈球菌、表皮葡萄球菌或者痤瘡棒狀桿菌密切相關；2、沒有炎癥：如果患者的硬疙瘩沒有出現按壓疼痛，可以表現為皮膚里出現活動性結節，質地彈性。還有可能為表皮囊腫，可以表現為向皮膚表面凸起的，囊袋狀的軟性小疙瘩，稱為軟纖維瘤，同時還可見于瘢痕疙瘩、脂肪瘤等。以上均屬于皮膚良性的腫物，如果引起患者身體不適，可以選擇手術切除。