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胃癌如何病理診斷

參與醫生

浙江中醫藥大學附屬第二醫院 彭發全 副主任醫師
胃癌是臨床最多見的一種癌癥,胃癌發生率高。胃癌病理診斷可以分以下幾步: 1、細胞結構:正常細胞有自己的排列結構,胃癌細胞涉及原來的排列結構,即雜亂無章,沒有規律的、沒有跡象,排列不一致、錯亂; 2、形態:正常胃形態是一種排列樣腺管樣結構,有一定的組織結構;胃癌形態發生變化,細胞可大可小,也可以出現瘤巨細胞,形狀各異,并且還可以出現病理性核分裂象,此核分裂象不同于正常核分裂象; 3、行為:正常細胞應該在自己的范圍之內,胃癌細胞突破防線,擴散到鄰近組織,也可能到遠處器官,這就是胃癌的浸潤行為; 4、伴隨:通常惡性腫瘤生長速度快,發生缺血以后發生壞死;所以通常會看到腫瘤有壞死,有出血、有缺血還有囊性變; 5、特殊情況:通常普通常見胃癌能在顯微鏡下分辨,但是有些特殊的需要借助免疫組化分子進一步提高診斷,有些特別疑難的會送醫院會診。
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