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骨髓纖維化在早期的時候會使全血細胞增殖，所以患者會出現一些血栓的癥狀。患者全身癥狀會比較明顯，主要表現為乏力、盜汗，有的患者會出現腹部不適，會出現早飽感，進食少量食物即感到腹部的脹滿。患者可能還會出現皮膚瘙癢、盜汗、體重減輕等癥狀。隨著骨髓造血的逐漸衰竭，患者會出現全血細胞減少的癥狀，可能會出現貧血，患者的乏力進一步加重，會出現胸悶、氣短、呼吸困難等。患者可能還會出現出血癥狀，會伴有鼻出血，牙出血，口腔黏膜的血泡，皮膚也可能會有出血點。患者可能還會出現肝臟，脾臟的增大。此外，患者的全身癥狀也會進一步的加重，出現盜汗的明顯加重，有些患者還會出現發熱。另外，患者還會出現明顯的體重減輕。