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膽紅素陽性通常提示肝臟、肝細胞對膽紅素的代謝出現問題，一般有以下幾種情況：1、肝臟代謝異常：尿液中膽紅素陽性也反映血清膽紅素超標、直接膽紅素的指標超出肝臟代謝的能力。直接膽紅素可以溶于血清隨尿液排出，如果膽紅素產生過多或者排出不暢，反流入血，使血清膽紅素指標明顯超標，尿液中的膽紅素可能呈現陽性；2、排泄受阻：膽紅素通常是通過膽道系統，逐漸排出到腸腔中，如果排出受阻反流入血，導致血清膽紅素升高，反映到尿液當中，膽紅素就會檢測呈陽性，肝細胞內淤膽或者膽道系統的梗阻等疾病至少反映膽紅素排泄存在問題，需要進一步檢查了解病因，針對不同病因采取不同治療方法。