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總膽紅素47μmol/L屬于升高的狀態，同時轉氨酶又正常，此情況要考慮以下幾個原因：1、血液性黃疸：因為血液性黃疸通常是由于發生血型不合的輸血或者紅細胞異常而導致，重點要看膽紅素升高中是以結合膽紅素升高為主，還是以非結合性膽紅素升高為主。其中非結合性膽紅素升高為主，主要是體現在血液性黃疸中；2、先天性黃疸：通常也是只有膽紅素的輕度升高，而轉氨酶正常。此情況主要是先天性肝細胞針對非結合性膽紅素的攝取和結合，出現了相應的障礙，可能導致膽紅素的升高。部分是以非結合性膽紅素升高為主，部分是以結合性膽紅素升高為主。大部分先天性黃疸不需要特殊處理，預后也比較良好，并不會影響正常的工作與生活。主要是定期的復查、隨訪，看膽紅素是否逐漸升高。此外針對肝細胞性的黃疸，如急性黃疸型肝炎、肝硬化等導致的黃疸，通常合并轉氨酶的異常，因為肝細胞受到了相應的損害。另外對于梗阻性的黃疸，會有膽紅素的升高。但是在膽紅素升高的同時，通常也可能造成肝細胞的壞死，所以也可能伴隨轉氨酶的異常。所以針對此情況，先要進行肝膽彩超的檢查，以確認是否有肝膽相關的問題。