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肝功能總膽紅素高是什么原因

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 閻文昭 副主任醫師
總膽紅素是肝功能化驗中較為重要的一項指標,其中包括直接膽紅素與間接膽紅素,代表肝臟解毒功能及代謝膽紅素功能。總膽紅素升高,代表肝臟解毒功能及代謝膽紅素功能變差,通常有以下幾種情況:1、淤膽:總膽紅素升高同時,以直接膽紅素升高為主、間接膽紅素升高為輔,肝臟損傷主要表現為淤膽,即排泄膽紅素能力變差;2、膽道疾病:比如膽道梗阻、膽道腫瘤,堵塞膽管時總膽紅素也會升高,通常以直接膽紅素升高為主。若以間接膽紅素升高為主,通常代表晚期肝臟硬化或肝臟功能慢性衰竭;3、溶血性疾病:比如自身免疫性溶血,大量紅細胞短時間內破裂,可造成間接膽紅素短時間內升高,總膽紅素也隨之升高。肝功能化驗提示總膽紅素升高,需根據其他指標共同參考,進行鑒別診斷。
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