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尿酸高關(guān)節(jié)痛一定是痛風(fēng)嗎

參與醫(yī)生

武漢市第四醫(yī)院 周文煜 副主任醫(yī)師
尿酸高時(shí)關(guān)節(jié)痛,不一定是痛風(fēng)引起。痛風(fēng)發(fā)作有其特點(diǎn),通常是急性發(fā)作,前一天或吃完晚飯后關(guān)節(jié)可以沒有癥狀,突然在夜間出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,幾小時(shí)內(nèi)達(dá)到劇烈疼痛的最高峰,可出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)疼痛。同時(shí)痛風(fēng)時(shí)關(guān)節(jié)發(fā)作部位主要累及下肢關(guān)節(jié),包括腳部大拇趾的第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、足背出現(xiàn)紅腫熱痛。如果關(guān)節(jié)疼痛呈急性發(fā)作性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn),同時(shí)伴有尿酸升高,這時(shí)診斷痛風(fēng)的條件才更充分。臨床上多數(shù)患者可能是其它關(guān)節(jié)疾病引起,但誤診為痛風(fēng),如出現(xiàn)小關(guān)節(jié)疼痛或慢性關(guān)節(jié)疼痛,同時(shí)患者又合并尿酸升高,結(jié)果誤認(rèn)為是痛風(fēng)。所以有時(shí)部分患者不一定患有痛風(fēng),可能是其他關(guān)節(jié)炎合并高尿酸血癥所導(dǎo)致的癥狀,也是臨床上需進(jìn)行鑒別的現(xiàn)象。
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