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腰肌筋膜炎屬于功能性疾病，該疾病只存在腰肌筋膜疼痛或緊張，臨床需鑒別不是腰肌筋膜炎的疾病，才能達到腰肌筋膜炎診斷，臨床需排除腰椎間盤突出和某些腰椎的結核、腫瘤性疾病。鑒別的方法可通過查體進行，比如下肢是否存在疼痛、麻木和下肢活動障礙，神經功能存在異常時便不是腰肌筋膜炎。腰肌筋膜炎，大部分是久坐、久站，或彎腰搬東西時可能出現腰背的疼痛，同時在查體時沒有骨頭壓痛、叩痛，此時臨床認為可能是肌肉筋膜的情況。腰肌筋膜炎通過熱敷、臥床休息，或進行腰背肌功能鍛煉或按摩，便可達到很好的緩解腰部筋膜炎的癥狀。通過理療的方法，血液循環得到改善后，便可很好的緩解腰肌筋膜炎。腰椎其他疾病，比如腰椎間盤突出、椎管狹窄，某些腰椎腫瘤感染性疾病，通過上述辦法便無法緩解，此時一定要及時就醫。不能明確是否為腰肌筋膜炎時，患者可能需到醫院進行影像學的檢查，便能達到明確診斷的目的。