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骨髓水腫是什么病,怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 李力卓 主任醫(yī)師
骨髓水腫英文簡稱為BME,是以骨基質(zhì)水腫、纖維組織增生以及炎性細胞浸潤為主要病理表現(xiàn)的征象,主要是由病變組織血管過多、灌注過度、水的外滲作用等造成的。很多疾病都可以合并骨髓水腫,如一過性骨質(zhì)疏松、反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良、外傷、骨感染以及腫瘤等,目前有很多學者和研究試著分析骨髓水腫的病因?qū)W,但是對于多樣的臨床特性還沒有達成共識。有一種學說認為是繼發(fā)于其他疾病引起的骨髓水腫,如感染、骨腫瘤、創(chuàng)傷、骨性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等,其中以外傷性為主。有些學者認為外傷性骨髓水腫可能是一定能量的外力作用在松質(zhì)骨上,使骨小梁發(fā)生輕微骨折,造成局部毛細血管,通透性增加,細胞液外滲,局部血管灌注量增多,并且伴有部分毛細血管破裂、出血所致。第二種是生理反應性骨髓水腫,有些學者、研究認為長期的外力作用或改變骨骼的正常負重,都會使相應的骨髓產(chǎn)生生理反應,骨髓局部充血,毛細血管床過度灌注引起的骨髓水腫。此種骨髓水腫是可逆的,2周后會消失,所以認為此種骨髓水腫是骨髓的一種生理性反應。
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