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腰椎骨髓水腫是怎么回事

參與醫生

武漢市第五醫院 李明輝 主任醫師
腰椎骨髓水腫是腰椎磁共振報告單上,經常看到的一種描述性語言,通常間接說明患者的腰椎發生了微骨折,或者骨小梁骨折,即腰椎骨折的一種表現。腰椎的椎體內含有骨小梁,外傷后骨小梁發生骨折,于是在磁共振成像上,尤其是T2加權像上,可以看到明顯的高信號。磁共振報告單通常會寫腰椎的骨髓存在水腫,間接說明患者發生了腰椎骨折,在老年人的磁共振報告單上,這類報告顯得尤其有意義。部分老年患者可能沒有明確的外傷史,或者輕微的外力作用下,即可伴有腰部的明顯疼痛,做磁共振檢查時,可以發現椎體的骨髓是否有水腫。如果沒有水腫,至少可以排除骨質疏松引起的腰椎壓縮性骨折的可能。如果伴有髓腔內水腫,可能老年患者的腰疼由骨髓的水腫引起,可以考慮患者絕對臥床休息6-8周,或者行椎體成形術予以治療。
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