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耐藥性結核怎么確診

參與醫生

山東省公共衛生臨床中心 熊瑜 副主任醫師
目前耐藥結核唯一確診途徑即通過藥敏檢測結果,分析患者對哪些藥物產生耐藥性。藥敏檢測有兩種,包括傳統表型藥敏檢測以及分子生物學技術,有分子生物學快速的藥敏檢測技術。 很多基層醫院只是有傳統液體和固體藥敏檢測結果,可以檢出一線抗結核藥物以及二線抗結核藥物中有哪些藥物產生耐藥。傳統藥敏檢測結果相對比較便宜,但檢測時間較長。一般固體藥敏檢測結果時間是60-70天左右,液體快速藥敏檢測結果檢出時間一般在1個月左右。現在比較先進的分子生物學藥敏檢測技術一般在48小時之內就可以檢測出臨床上常用的異煙肼、利福平耐藥情況,對于診斷MDR患者,也就是耐多藥結核病有非常大的早期診斷幫助。
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