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一到晚上就咳嗽得厲害是什么原因
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張鴻 主任醫師

如果一到晚上就咳嗽而且存在了比較長的時間,很有可能是得了咳嗽變異性哮喘。咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘,氣道炎癥性質跟哮喘相同,都是以嗜酸粒細胞浸潤為主,氣道炎癥咳嗽的特點,就是夜間或者凌晨發作明顯,咳嗽通常是陣發性。而且會被誘發因素所誘發,如吸入冷空氣、花粉、吸入灰塵、聞異味等。要診斷是不是這個病,首先就是要做胸部影像學的檢查,可以做胸片也可以做胸部CT。如果沒有異常,還需要做氣道激發試驗或者氣道可逆試驗,來判斷是不是咳嗽變異性哮喘。如果這兩個試驗中有一個是陽性,基本可以確立咳嗽變異性哮喘的診斷,可以根據診斷來進行相應的治療。當然咳嗽變異性哮喘的診斷,除了癥狀、客觀檢查之外,哮喘治療有效這一條也是非常重要的診斷標準。經過治療以后癥狀得到了緩解,再加上客觀的檢查,就可以確定咳嗽變異性哮喘的診斷。

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