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膽紅素是什么意思

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北京大學人民醫院 蘇琳 副主任醫師
膽紅素是體內紅細胞衰老、死亡后,經肝臟代謝所生成。膽紅素正常值范圍<17.1μmol/L,如果膽紅素在17.1-34.2μmol/L稱為隱性黃疸,膽紅素>34.2μmol/L稱為顯性黃疸。根據黃疸原因,直接膽紅素、間接膽紅素升高比例,區分溶血性黃疸、梗阻性黃疸、肝細胞性黃疸。具體如下:1、溶血性黃疸:以間接膽紅素升高為主,是因紅細胞發生破壞而導致溶血,會在血液中發現破碎的紅細胞或游離的血紅蛋白等,需要到血液科行相關檢查明確;2、梗阻性黃疸:是因膽道發生梗阻導致,以直接膽紅素升高為主,因膽結石及腫瘤梗阻所導致。需要完善影像學檢查,如CT、核磁、B超等明確病因;3、肝細胞性黃疸:是因肝細胞破壞,從而導致肝細胞水腫,擠壓毛細膽管而造成膽汁排泄不暢,主要見于病毒性肝炎、酒精性肝炎以及肝硬化等疾病。
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