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對腎功能影響最大的結石為什么是輸尿管結石

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 羅勇 主任醫師
輸尿管結石對腎臟功能影響較大,因為腎臟本身的空間容量較大,所以多數結石存在于腎臟時,通常不會影響腎臟的壓力以及。但是結石一旦脫落,進入到輸尿管,情況可能發生變化。由于輸尿管較細,正常成年人的輸尿管管徑通常在3-5mm左右,所以如果結石在5-10mm,在腎臟里可能沒有問題。但是一旦掉落入輸尿管,可能迅速引起輸尿管的梗阻,導致輸尿管的尿液引流功能喪失,從而會引起腎臟的積水。而腎臟積水帶來的后果,即為腎臟的壓力持續性增高。如果腎臟壓力增高到一定程度,可以引起腎小球從血液中過濾、代謝毒性產物的壓力差消失,意味著腎臟腎小球不再排泌,不再進行血液置換的生理性效果,通常說明腎臟功能已經達到較為嚴重的損害程度。所以在臨床上,輸尿管結石的治療迫切性通常高于腎結石。
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