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心慌晚上睡不著的原因主要包括以下幾種:1、房性早搏、室性早搏：在單發時患者可能無癥狀，而頻發時，患者在晚上則可能會感到心慌；2、持續性快速心律失常：若患者的心率在150次/分以上，如房顫導致患者心率在150-250次/分時，患者往往會感到心慌。若持續的心慌無法得到緩解，患者需前往醫院就診并查明心慌的原因。此類患者在家中可以自行觸摸脈搏，到醫院后向醫生提供有效的數據以進行判斷。另外，患者還需進行心律失常的排查，排除焦慮癥的情況，部分患者的精神壓力較大，也可能導致失眠。