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空腹胰島素指人體在空腹狀態下，胰腺所產生胰島素的量。胰島素是人體唯一能夠降血糖的物質，在基礎狀態下無食物、血糖的刺激，也能夠以勻定的速率進行分泌，當人體進食后變為葡萄糖，吸收入血后刺激胰腺，又能夠在短時間內大量分泌出胰島素以控制餐后血糖。夜間肝臟會不斷輸出肝糖原，當基礎胰島素為對抗肝糖原的輸出，才可有正常的空腹血糖。如果沒有基礎胰島素的分泌，空腹血糖會較高，如果沒有夜間肝糖原的輸出，空腹血糖會較低。糖尿病患者到晚期后可能會出現基礎胰島素分泌受損，表現為空腹血糖增高，此時可通過進行胰島素功能檢測，查看胰島素釋放的情況。如果空腹胰島素水平已低于對應的正常參考范圍，則提示空腹胰島素受損，此時空腹血糖通常會增高。