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腰椎穿刺定位方法

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 張煜輝 副主任醫(yī)師
腰椎穿刺定位,通常選擇第4/5腰椎或者第3/4腰椎的椎間隙。因為脊髓圓錐位置基本是在第12胸椎和第1胸椎的位置,所以選擇在第4/5腰椎或者第3/4腰椎的位置進(jìn)行穿刺比較安全。大部分正常人的髂嵴最高點,通常是和第4/5腰椎椎間隙相齊平,可以通過體表摸到髂嵴最高點進(jìn)行連線,然后根據(jù)連線對準(zhǔn)脊柱骨中間的凹陷位置,則是第4/5腰椎椎間隙的情況。垂直于體表進(jìn)行穿刺,則是第4/5腰椎椎間隙的位置。如果對第4/5腰椎椎間隙穿刺比較困難,往上延一個階段,可以定位到第3/4腰椎的椎間隙。
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