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保護心臟的降壓藥從廣義和狹義有所不同，具體如下：1、廣義：所有降壓藥的作用都是保護心臟，因為高血壓會損害心臟，所以能夠降血壓的藥物就能保護心臟，比如常用的沙坦類降壓藥、普利類降壓藥、減慢心率的β受體阻斷劑、利尿劑降壓藥、鈣拮抗劑降壓藥，這些藥物都可以很好地、有效地控制血壓，降低心臟負荷，從而保護心臟；2、狹義：部分藥物可能對冠心病、心力衰竭等心臟疾病效果更好、更優先，比如血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、減慢心率的β受體阻斷劑，包括美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等，這些藥物既能降壓，又有額外保護心臟的作用。部分心臟病人雖然沒有高血壓，也要服用這些藥物，有利于保護心臟、抑制心臟擴大、延緩心力衰竭的進展，還有比較少用的降壓藥物如安體舒通，也可以有效改善心力衰竭病人的預后。