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子宮肌瘤在妊娠期間可能會發生各種變性，但妊娠期子宮肌瘤惡變的情況比較少見，文獻報道也較少。紅色變性是子宮肌瘤在妊娠期間最常見的變性之一，據文獻報道，發生率約為20%。子宮肌瘤的紅色變性多發生于妊娠中晚期，常見于較大的肌瘤。 較小的肌瘤也可能發生紅色變性，常見于漿膜下的子宮肌瘤，因為漿膜下的子宮肌瘤血供相對較差，肌瘤的平均直徑約為4cm，當子宮肌瘤發生變性時，患者會出現下腹部的疼痛，疼痛位置為肌瘤的位置。有時疼痛非常劇烈，可能會刺激患者出現規律性宮縮或不規律宮縮，嚴重時也可能會導致整個下腹部疼痛。疼痛時常伴有惡心、嘔吐和發熱，發熱時體溫約為38℃。 子宮肌瘤一旦發生紅色變性，首選的治療方法是保守治療，包括臥床休息、應用抗生素預防感染、抑制宮縮，給予鎮靜和鎮痛治療。絕大多數患者經過保守治療后，都能自行緩解。如果保守治療效果不佳，患者出現高熱不退、疼痛劇烈等，臨床癥狀加重，或肌瘤增大明顯，影響繼續妊娠，應考慮進行手術治療。