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子宮肌瘤有多種變性，有玻璃樣變、囊性變、鈣化、脂肪變性等，以上變性都不是癌變，但是肉瘤樣變是惡性變化，而紅色變性多見于哺乳期或者孕產期的子宮，實際是子宮局部肌瘤出現血栓導致供血較差導致，這時可能有痛，一般不需要治療，但是其它變性還是主張手術，但不屬于癌變。 一般惡性腫瘤分兩種，來源于上皮組織的叫癌，來源于間葉組織的叫肉瘤。子宮肉瘤樣變短期內可以長大或者出現壓迫癥狀、轉移，如果要治療，只能考慮手術治療，但是預后不是特別好，所以也建議所有子宮肌瘤病人要定期復查，如果肌瘤特別大或者是短期內長的較大，最好還是考慮手術治療。一般絕經前子宮肌瘤有雌激素的支持，不容易萎縮、變小，絕經以后缺雌激素的支持以后應該萎縮或者不發展，但是如果絕經以后肌瘤較絕經前長大，首先不能排除肉瘤樣變。