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孕期子宮肌瘤變性很疼怎么緩解

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 榮春紅 副主任醫(yī)師
孕期子宮肌瘤變性很疼的原因,有子宮肌瘤紅色變性、漿膜下肌瘤扭轉等,處理具體如下:1、子宮肌瘤紅色變性:孕期子宮肌瘤發(fā)生變性,最常見的是紅色變性,考慮可能和肌瘤內血栓形成有關。孕期子宮肌瘤紅色變性的主要表現(xiàn)是劇烈腹痛,可能伴有惡心、嘔吐、白細胞急速增高、發(fā)熱等,采取對癥治療。如果疼痛嚴重,可以口服止痛藥物。如果發(fā)熱、白細胞增多,可以應用抗生素類的藥。所以孕期發(fā)生肌瘤紅色變性,最常見的治療是患者休息,應用抗生素,再加上抑制宮縮、舒緩子宮的保胎藥物。經過保守治療,大多數(shù)肌瘤紅色變性患者逐漸癥狀會有所好轉。孕期子宮肌瘤發(fā)生其它變性的可能性相對較小,如鈣化、液化、脂肪液化,甚至是惡性等,主要就是紅色變性;2、漿膜下肌瘤扭轉:孕期導致疼痛,還可能發(fā)生的是漿膜下肌瘤扭轉。隨著子宮增大,漿膜下肌瘤正在子宮外面,有一個蒂可能連著子宮,就可能發(fā)生扭轉,造成疼痛的狀態(tài),則需要采取急診手術的方式。因為扭轉之后,肌瘤根部沒有血供,容易出現(xiàn)壞死,后續(xù)造成很多問題。所以如果發(fā)生孕期漿膜下肌瘤扭轉,應該推薦積極手術。
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