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小腦扁桃體下疝嚴重嗎
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中日友好醫院 楊冬 主任醫師

小腦扁桃體下疝又稱枕骨大孔疝,為臨床上較危重的疾病。此疾病原因為小腦扁桃體因顱內壓力不平衡,被擠壓到枕骨大孔,可能引起頭疼、頭暈、惡心、嘔吐等顱內壓增高的表現,還可能出現瞳孔忽大、忽小,尤其可出現一個特征性表現,即呼吸先意識。人在瀕死狀態下,多數先發生意識障礙,再發生呼吸和循環的不穩定,直至最后死亡。小腦扁桃體下疝患者通常先影響呼吸,此部位存在腦干,當腦干受到擠壓時,主要引起人的呼吸和循環不穩定,表現為呼吸突然停滯后,意識逐漸喪失。若出現此類臨床征象,提示可能發生小腦扁桃體下疝,需進行緊急處理,包括緊急脫水甚至進行手術減壓,挽救患者生命。

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