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化膿性中耳炎主要與特殊細(xì)菌感染引起的中耳炎相鑒別，如結(jié)核桿菌、綠膿桿菌引起的中耳炎等。主要通過病史詢問，細(xì)菌培養(yǎng)、涂片觀察，聽力水平測試，顳骨CT掃描、核磁共振等方式觀察病變范圍，最終結(jié)合以上結(jié)果進(jìn)行綜合鑒別。此外，還應(yīng)與耳內(nèi)腫瘤性疾病，如中耳癌進(jìn)行鑒別。中耳癌病情進(jìn)展更為迅速，對周邊骨質(zhì)及聽力損壞較為嚴(yán)重。