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先天性脊柱裂脊膜膨出怎么治

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 陳若平 主任醫師
如果明確脊膜膨出,建議患者盡早手術,該手術為顯微手術,在神經電生理監護下進行,使神經組織恢復正常解剖結構,且修復膨出硬脊膜和脊柱,使其恢復正常解剖部位。這樣才能保證不損傷神經組織,最大限度解除椎神經的牽拉和壓迫,從而達到最佳手術效果。脊膜膨出和脊柱裂不是同一概念,前者一般稱為顯性脊柱裂,有東西膨出,而脊柱裂產生后并沒有東西膨出,為隱性脊柱裂。但一般拍片后便考慮隱性脊柱裂,易導致誤診,因為17周歲前腰部處椎板還可是軟骨性結構,到17歲后逐漸變成硬骨結構,在CT、核磁共振可觀察到愈合。如果不產生癥狀,隱性脊柱裂無需接受任何治療,而顯性脊柱裂出現脊膜膨出需接受手術治療。
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