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先天性脊柱裂有些情況在骨科就診，有些情況在神經外科就診。脊柱正常情況下，兩側椎板會合在一起形成神經管。如果椎板發育性的沒有合攏，就是先天的沒有合攏，就叫做脊柱裂。如果脊柱裂椎板沒有合攏的地方有纖維組織相連接，里面的神經沒有受到影響，這叫做隱性脊柱裂。如果有疼痛癥狀，可以在骨科就診對癥治療。如果是椎板沒有合攏的脊柱裂，但里頭纖維組織也沒有神經組織，就是硬棘膜帶著神經突出來到達皮下，這就是真性脊柱裂，脊膜膨出。神經突出來以后是一種異常癥狀，常常會有神經功能障礙、大小便問題，下肢肌肉力量、感覺都會異常，這個治療就是由神經外科治療。對于真性脊柱裂，脊膜膨出的病人，應該掛神經外科就診。