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患者夜晚血壓比白天高的原因，主要是交感神經或RAS系統興奮，由于睡眠不佳、熬夜、缺氧、缺血，比如OSAHS患者，在夜晚出現打呼嚕、呼吸暫停，反射性的引起交感神經系統興奮。此時患者發生心腦血管事件的風險升高，應給予適當的藥物治療，同時需調整服藥時間。由于夜間血壓升高與RAS系統活性有關，因此患者可在睡前或晚餐后服用RAS抑制劑，包括普利類和沙坦類藥物，能夠有效控制夜間血壓。如果夜間心跳較快，則表明體內交感神經激活，患者可以選擇洛爾類降壓藥物治療。