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焦慮癥不吃藥可以自愈嗎
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參與醫生
南昌大學第二附屬醫院 盧和麗 副主任醫師

焦慮癥包括廣泛性焦慮障礙和驚恐障礙。驚恐障礙即急性焦慮障礙,以不可預測的、突然出現的、強烈的驚恐體驗為主要臨床表現。而廣泛性焦慮障礙是一種以焦慮為主要臨床表現的精神障礙,患者常常有不明原因提心吊膽、緊張不安、顯著的自主神經功能紊亂癥狀,肌肉緊張及運動性不安。
不管哪種類型焦慮癥,均會給患者的學習、工作或生活帶來不同程度影響。臨床醫生對患者進行心理評估與患者進行交流溝通,明確焦慮癥的嚴重程度后,給出不同的治療方案。
輕度焦慮癥患者以心理治療或物理治療為主,通過健康教育讓患者明確疾病的性質,相信身體器官沒有實質性的改變,讓患者正確認識負性事件出現的可能性,避免過分戲劇化或災難化的想象事情的結果,減少患者盲目緊張、害怕、恐懼的情緒,打斷已經形成的惡性循環,患者的臨床癥狀有不吃藥痊愈的可能。
如果經過專科醫生評估患者的焦慮癥已經達到中度及以上,則認為藥物治療有其重要性,也有其必要性。可以選擇丁螺環酮,坦度螺酮等5-羥色胺1A受體部分激動劑來控制患者臨床癥狀,也可以選擇舍曲林、帕羅西汀、艾司西酞普蘭、文拉法辛、度洛西汀等具有抗焦慮作用的抗抑郁藥,來改善患者臨床癥狀。
不管使用上述哪種藥物,藥物起效都需要時間,而且在用藥早期還可能出現頭暈、頭痛、腹瀉、便秘等藥副作用。所以一旦選擇上述藥物進行治療,患者就要堅持治療,耐心等待藥物起效。
溫馨提示:每個患者都需要接受個性化的治療方案,每個患者具體選擇哪個藥物治療,由臨床醫生根據患者的具體情況來最終確定。

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