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直腸癌病人并不一定每次排便都帶便血的癥狀。因為直腸癌的便血主要是由于腫瘤在直腸內慢慢地長大，在排便的時候，干硬的糞便或便塊劃傷腫瘤的表面，引起便血。如果腫瘤比較小，或者是糞便不是太硬、比較濕潤、比較軟的時候，排便就不一定會引起直腸癌病人便血的癥狀。所以，是否有便血，并不一定是直腸癌主要的鑒別手段或癥狀。具體還應該通過肛門指檢、肛門鏡檢查，或者結腸鏡的檢查來做病理，通過這些手段來確診直腸癌。并且便血可以由其他的疾病引起，比如痔瘡、肛裂，或者是直腸息肉等，也可以引起便血。所以，便血是直腸癌的一個癥狀，但并不是每次排便都一定能出現便血。在臨床上，需要引起注意。