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直腸癌便血與痔瘡便血在臨床上容易混淆，所以兩者的區別非常重要。直腸癌便血與痔瘡便血的區別，主要表現為便血的性質與顏色不同，以及有無出現便和血的混合、血的表面有無膿液、是否有排便次數或排便形狀的改變。具體如下：1、便血的性質與顏色：直腸癌便血一般血呈果醬樣，痔瘡便血一般屬于無痛性便血，容易發生在大便前或排便后，一般是滴血或噴射樣出血，也可能便中帶血，一般血色比較鮮紅；2、有無出現便和血的混合：直腸癌便血會出現便和血的混合，痔瘡便血時血和大便沒有混合；3、血的表面有無膿液：直腸癌便血時血的表面可能會有膿液，痔瘡便血時血的表面不會有膿液；4、是否有排便次數或排便形狀的改變：直腸癌便血患者可能會大便次數增多、出現排便困難、大便形狀的改變等，痔瘡便血患者一般不會有排便次數的改變或者排便形狀的改變。在臨床上區別兩者非常困難，兩者會經常混淆，所以對于有便血的患者，要做直腸鏡、肛門鏡、結腸鏡等檢查，這些檢查手段是目前診斷結直腸疾病的一個金標準。