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糖尿病吃二甲雙胍有副作用嗎

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師
二甲雙胍在治療2型糖尿病過程中是一線治療藥物,二甲雙胍的主要降糖機制是可抑制肝糖原輸出,增加外周組織對胰島素的敏感性,尤其是肌肉組織。但是二甲雙胍在服用過程中有一些副作用,具體如下:1、胃腸道反應:最常見的副作用是胃腸道反應,患者服藥后可出現惡心、嘔吐、腹瀉,有些患者可出現口中有金屬的味道。肥胖型2型糖尿病的患者正是利用此副作用,使之變成正作用,達到既降糖又減重的效果;2、皮疹、藥疹:二甲雙胍的另外一個副作用是容易出現皮疹、藥疹,此類副作用比較少見;3、乳酸酸中毒:老年患者使用二甲雙胍的過程中,不建議隨意加量。因為老年人腎功能不全,若大劑量使用二甲雙胍容易導致乳酸性酸中毒。乳酸酸中毒的發生比較少,發生幾率比較低。所以對于糖尿病患者,一定要遵循醫囑,不論是雙胍類藥物,還是促泌劑以及增敏劑、胰島素的應用,都應在醫生指導下進行,切不可擅自加量。
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