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老年人肚子疼是什么原因
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參與醫生
杭州市第一人民醫院 呂華瑤 副主任醫師

老年人消化不良和消化道梗阻是慢性腹痛的常見原因,老年人因為運動減少、代謝活動減慢、消化能力減弱,容易造成食物和空氣在胃腸內滯留,從而出血、腹痛,這種腹痛具有排便或排氣后減輕或者消失的特點。有大量吸煙、動脈粥樣硬化的老人,如果出現反復進餐后腹痛、畏食導致體重下降,要注意腸系膜動脈硬化導致慢性腸系膜缺血引起的腹痛。
值得注意的是,肺炎、心絞痛、心肌梗死等也可以表現為腹痛。腹痛的同時要注意伴隨癥狀,腹痛伴發熱、畏寒、寒戰可能是急性炎癥,如急性膽囊炎、膽管炎、肝膿腫等。腹痛伴有嘔吐可能是食管、胃腸道的疾病,嘔吐量大時有可能是梗阻。腹痛伴反酸、噯氣提示胃潰瘍、胃炎、消化不良的可能,腹痛同時伴腹瀉提示腸道炎癥、潰瘍性結腸炎或腫瘤。腹痛伴有血便可能是腸套疊、缺血性腸病、潰瘍性結腸炎、菌痢等,腹痛伴有血尿有可能是腎結石、輸尿管結石。
腹痛是一種比較常見的癥狀,引起腹痛的原因較多,多數是由腹部疾病所引起,但腹部以外的疾病,包括全身性疾病也可以引起肚子疼。一般按照起病緩急可以分為急性腹痛和慢性腹痛,急性腹痛和慢性腹痛可以交替發生。急性腹痛往往是起病急、病情重、變化快,輕的一般可以自行緩解,重的可能會危及生命。急性腹痛包括急性胃炎、腸炎、闌尾炎、胰腺炎、腸梗阻、腸套疊,還有膽道結石、腎結石等,建議要及時就診,明確處理,慢性腹痛包括慢性胃炎、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、消化功能不良、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍等。

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