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老年人出現腿酸，常見于以下幾種原因：1、基礎性病因：老年患者隨著年齡增長，腿部肌肉可能會逐漸出現萎縮，肌肉力量顯著下降，平時參加活動會使腿部肌肉發生明顯勞損，隨之產生腿部酸痛癥狀，與年齡因素有直接相關性；2、腰椎疾病：例如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥等，均可以導致坐骨神經持續受壓，從而使腿部神經失去神經的完全支配，腿部肌肉發生廢用性萎縮，從而使腿部活動時出現酸痛癥狀。另外腰椎疾病，還可以直接引起皮膚感覺區出現酸痛表現，經過治療后癥狀可有所緩解；3、下肢血管供血不足：例如動脈形成斑塊或長時間臥床，患有骨關節炎等疾病限制下肢活動，都可以導致下肢血管斑塊形成，甚至形成靜脈血栓，使肢體遠端組織缺血缺氧，產生酸性代謝產物刺激神經，引起腿部酸痛癥狀。