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嚴重失眠的患者吃安眠藥無效，需要及時就醫，此類患者不是單純的失眠，常合并有神經系統或精神系統的器質性疾病，具體如下：1、器質性疾病：可由不寧腿綜合征、快速眼動期睡眠障礙、失眠呼吸暫停綜合征等器質性疾病導致；2、焦慮、抑郁：焦慮、抑郁的患者，睡眠障礙往往是其表現形式之一，此外還可以出現疼痛、疲乏、無力、休息也無法緩解的疲勞感、精神、情緒過度緊張、擔心、害怕的情況。如患者嚴重失眠，服用安眠藥2周后仍然無法改善睡眠，應該及時至精神科或神經科就診，排除焦慮、抑郁或其他器質性疾病。