孕婦甲亢要注意什么問題？
發(fā)布時間：2016-04-28 來源：中華康網(wǎng)
懷孕一般不會導(dǎo)致甲亢病情惡化，故甲亢并非妊娠的絕對禁忌癥。一般建議甲亢患者最好是在疾病痊愈，完全停藥后再懷孕。但如果患者現(xiàn)階段病情已得到良好控制，僅需小劑量藥物維持，也允許懷孕，一般認為不會增加孕期并發(fā)癥，母親和新生兒預(yù)后良好。相反，如果甲亢病情控制不佳，則不宜懷孕。否則，容易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)，另外，甲亢孕婦代謝亢進，不能為胎兒提供足夠的營養(yǎng)及氧氣，可導(dǎo)致胎兒生長受限、胎兒宮內(nèi)窘迫。
在用藥方面，甲亢孕婦應(yīng)當(dāng)選擇丙基硫氧嘧啶而不是他巴唑，前者與孕婦體內(nèi)蛋白結(jié)合后分子量較大，通過胎盤的速度緩慢，進入胎兒血的量較少，不會影響胎兒。此外，在妊娠期間，需密切監(jiān)測甲狀腺功能，及時調(diào)整丙基硫氧嘧啶劑量，使甲狀腺功能維持在正常值上限的1／3水平，切不可用藥過量，導(dǎo)致甲減，影響胎兒大腦發(fā)育?？辜谞钕偎幬铮ˋTD）可從乳汁分泌，影響胎兒甲狀腺功能，故甲亢患者服ATD治療時，不宜哺乳。
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