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粟粒灶實際上是一個影像學的診斷和特點，粟粒顧名思義就如同小米粒一樣，是指在胸部CT或胸片檢查上可以看到肺內有大小相同、密度均勻、分布均勻的小米粒樣病灶，即稱之為粟粒灶。通常看到此類病灶，往往會伴隨某些疾病，常見的可以表現為粟粒灶的疾病有以下幾種：1、急性血行播散性肺結核：這類肺結核是出現粟粒灶最常見的原因，因為結核菌可以入血，隨著血液循環播散到肺，可以造成此類影像，影像常表現為一把小米粒撒到肺里的形態。急性血行播散性肺結核有相應的表現，如有感染中毒表現，有呼吸道表現，診斷急性血行播散性肺結核后給予相應的抗結核治療，治療效果通常較好；2、細支氣管肺泡癌：通常也會表現為粟粒灶，如果患者，尤其是老年患者沒有感染中毒的表現，往往需要考慮此類疾病；3、矽肺、塵肺：常見于職業暴露的患者，也會出現粟粒灶。所以出現粟粒灶后，要尋求背后的原因，診斷清楚后進行對因治療。