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肺部粟粒結節是否需要治療，很大程度上取決于導致粟粒結節的原因。如果原發病因需要治療，粟粒結節就需要治療，而且根據不同病因采取不同的治療方法。臨床各種類型的粟粒結節可以由很多病因導致，可以是感染，可以是非感染，不同的病因需采取不同的治療。若不知道、不明確粟粒樣結節究竟是哪一種病因所致，即便需要治療，也無法治療。臨床出現粟粒結節以肺結核患者最常見，也是危及生命最嚴重的血行播散型肺結核。血行播散型肺結核是肺結核最嚴重的一種，其典型表現是兩肺散在的比較均勻的粟粒結節，需抗結核治療。如果粟粒結節是真菌感染所致，就要抗真菌治療。如果粟粒結節是自身免疫系統疾病所致，就要采取相應的自身免疫系統的治療。如果粟粒結節是腫瘤轉移，單憑轉移性肺部病灶無藥可治，只能對原發腫瘤進行化療、放療，或進一步靶向治療等。