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雙側出現少量胸腔積液，一般并不嚴重。雙側出現胸腔積液，多為心源性疾病或肺部疾病所致，常見的如慢性心衰，少量胸腔積液則提示原發病并不嚴重。如果經過觀察，雙側胸腔積液可被吸收，則無需進一步抽液或引流。如果雙側少量胸腔積液，經過觀察后積液量增多，患者癥狀增多，可能提示原發病控制較差。可抽取積液緩解癥狀，并對積液進行常規檢查、生化檢查以及細胞學等檢查，明確積液性質與原發疾病，以便下一步治療。惡性腫瘤或轉移瘤的胸腔積液多集中于一側，但也有少量惡性疾病，可能會出現雙側胸腔轉移，從而導致胸水量持續地增加，一般胸水為血性，較易通過細胞學明確診斷。