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雙側胸腔少量積液的嚴重程度，要根據形成積液的病因來進行判斷。具體如下：1、不算嚴重：如果雙側胸腔少量積液沒有明顯的感染，或者是結核感染，還有腫瘤的因素存在，這種情況不算嚴重，可以觀察隨訪；2、比較嚴重：如果雙側胸腔少量積液是由于胸腔的感染、結核感染，還有惡性腫瘤等造成，這種情況就比較嚴重。建議盡早進行處理，避免積液進一步增多，否則會壓迫肺部組織引起呼吸功能障礙，出現胸痛、胸悶，甚至呼吸困難的癥狀。所以雙側胸腔少量積液一定要做相關的檢查，主要是有血液方面的血常規、肝腎功能等，還有肺部CT、彩超等檢查來進行判斷，甚至要動態地觀察積液的變化。如果積液持續性增加，或者由少量逐步增加到中到大量，這種情況就比較嚴重，要及時根據病因來進行處理，可以緩解胸腔積液的生成和發展，減輕癥狀。