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上消化出血病因診斷的最佳檢查方法，首選急診內鏡即急診胃鏡。可以迅速幫助明確消化道出血的病因，如可以觀察是否有潰瘍、胃黏膜糜爛、出血、腫瘤、食管-胃底靜脈曲張破裂出血等情況。同時是非常好的治療手段，通過在內鏡下噴灑藥物或使用鈦夾，有助于控制上消化道出血。急診胃鏡是有創檢查方法，也稱為侵入性檢查方法。大部分基層醫院未開展此項目，部分老年患者或高危患者檢查風險較大時，可以選擇腹部CT、超聲、核磁等無創影像學檢查，可提供上消化道出血的病因、診斷信息。通過此類影像學檢查，可明確患者是否有肝病、肝硬化、食管-胃底靜脈曲張、胃部十二指腸或其他部位腫瘤等疾病，也可以初步提示出血的病因。因此要根據患者的臨床情況，評估消化道內鏡檢查的風險和獲益，選擇最適合病人的檢查方法進行病因診斷。