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普查和診斷膽道疾病的首選檢查方法是肝膽B超或者肝膽彩超，因為肝膽的B超或者彩超相對其它的檢查比較便宜，而且最主要的是沒有輻射，可以多次操作，所以，對于普查或者診斷膽道疾病比較有利。另外，針對膽道結石性的疾病，B超也是首選的一個檢查，能夠有效地確定。CT針對一些陰性的結石反而沒有顯影，而B超針對陰性的結石，可以進行有效地診斷。但是如果是針對膽道腫瘤，特別是膽總管下段的腫瘤，往往B超可能會檢查不清，主要是因為下段腸道的氣體，有時候會過多，導致膽總管下段無法觀測清楚，從而出現遺漏的風險。所以，如果B超有看到肝內膽管的擴張或者膽道的異常等情況，這種情況下，還需要進一步做CT或者磁共振的平掃加增強檢查，能夠更明確地進行判定。所以，B超是進行初步的篩查，如果發現相關的異常，建議還要結合其它影像學檢查進行綜合判定，能夠更為準確。