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上消化道出血的鑒別診斷有哪些

參與醫(yī)生

華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院 秦慶 副主任醫(yī)師
上消化道出血主要指從口咽入口處到食管,再到胃十二指腸球部、十二指腸降部的出血。主要的出血表現(xiàn)為嘔吐咖啡渣樣物,或者解黑色柏油樣大便,應(yīng)與如下情況進(jìn)行鑒別: 1、與咯血進(jìn)行鑒別,咯血來源于呼吸道疾病,比如支氣管擴(kuò)張癥、肺結(jié)核,是引起呼吸道來源的出血; 2、一部分來源于口腔部位的出血,比如口腔腫瘤、牙齦周圍出血,或者咽后壁引起的出血、鼻腔出血,可能誘導(dǎo)產(chǎn)生嘔血的誤差,需要進(jìn)行相關(guān)器官的檢查鑒別; 3、高位腸道引起的出血,比如小腸出血、膽系出血,即膽管內(nèi)出血,也可以表現(xiàn)為黑便,要進(jìn)行相關(guān)的鑒別。
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