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老年人出現頭昏，昏昏沉沉、不清醒的感覺，可能是多種疾病導致。可以是顱內器質性疾病，也可以是全身系統性疾病，具體分析如下：1、顱內器質性疾病：可以出現腦血管病，但腦血管病多半還會伴有其他的神經功能缺損性癥狀。比如頭昏時，還會出現視物成雙、言語不清、喝水嗆咳、四肢無力這些情況，或者有偏癱、偏身感覺障礙的情況；2、全身系統性疾病：如果單純頭昏，還需要考慮可能是全身系統性疾病導致。全身的系統性疾病有很多種，血壓高或血壓突然降低可以引起，貧血也可以引起。糖尿病、血糖過高或者是低血糖發作的時候，都會引起頭昏。另外，各種代謝中毒性腦病、失眠、焦慮、抑郁等，這些情況都可能引起老年人頭昏。所以老年人頭昏要到醫院，做一個詳細的體格檢查進行分辨，明確引發癥狀的疾病。