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肝性腦病的首選灌腸液,要注意什么
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參與醫生
福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師

肝性腦病的灌腸液首選弱酸性溶液,減少腸道內氨的產生,避免肝性腦病的加重。一般目前肝性腦病發生的最主要原因是肝臟代謝異常,導致血氨升高,而腸道細菌作用是產氨的最主要來源。此時使用一些弱酸性溶液如西米醋等進行灌腸,能夠有效減少腸道氨的產生和吸收。并且進行沖洗灌腸能夠有效去除腸道內的糞便,對于肝性腦病的恢復有利。此時一定不能選用堿性溶液,以免加重氨的產生,從而導致肝性腦病的加重。另外,肝性腦病也要注意限制蛋白質的攝入,因為蛋白質過多攝入同樣也會加劇血氨升高,導致肝性腦病的加重。所以總體而言,在肝性腦病早期,主要是降低氨的產生,包括使用一些去氨治療或靜脈輸液等,避免肝性腦病的加重。

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