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怎么預防肝性腦病

參與醫生

河南省人民醫院 吳賀文 主任醫師
肝硬化、肝衰竭,TIPS術后的患者,除密切觀察患者,病情變化外,還應定期對患者,進行神經生理學,神經心理學、影像學等,輕微肝性腦病的篩查,一旦診斷輕微肝性腦病,需要立即治療,以免進展為明顯的肝性腦病。1、一級預防:一級預防的重點是治療肝性腦病的原發病,和營養干預。原發病的病因治療,可以減輕肝臟炎癥損傷和肝纖維化,降低門靜脈壓力,阻止和逆轉肝硬化的進展,對于預防和控制肝性腦病,還有其他并發癥的發生,具有重要意義。積極預防和治療感染,避免大量放腹水或者利尿,少食多餐,避免攝入過量的高蛋白飲食;2、二級預防:第一次出現明顯肝性腦病發作時,患者反復發生肝性腦病的風險比較高,為改善患者生活質量,提高生存率,推薦二級預防。二級預防的重點是患者和家屬健康教育,控制血壓升高和調節腸道微生態,加強對患者和家屬的健康教育,告知肝性腦病,特別是輕微性肝性腦病的潛在危險因素,使患者和家屬了解肝性腦病的誘因。患者應在醫生指導下,根據肝功能損傷的情況,合理調整飲食結構。盡可能做到肝性腦病的早發現、早診斷和早治療。
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