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心律失常心肌病怎么治療

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
心律失常性心肌病是指一系列持續性、快速性心律失常,導致心肌細胞結構功能受損,而形成的一系列綜合征。其治療方案如下:1、應積極明確引發快速性心律失常的病因,如缺血、電解質紊亂,積極針對原發疾病治療,消除快速性心律失常,避免進一步造成心肌細胞受損,惡化病程;2、應積極針對現有快速心律失常治療,可酌情應用β受體阻斷劑,如胺碘酮等藥物;3、對于藥物治療無效的快速性心律失常,如房撲、房顫、室上速、室速等可行射頻消融治療;4、對于高危的快速性心律失常,如室速、室顫等,可行埋藏式轉復除顫器植入,避免猝死等不良結局;5、對于快速性心律失常所致的心肌病,應酌情應用血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻斷劑、醛固酮受體拮抗劑等,抑制心肌重構、心腔變大,改善心肌病病程;6、對于心肌病過程中形成的心室腹壁血栓,或既往有血栓栓塞性并發癥病史者,可積極進行華法林、達比加群或利伐沙班等抗凝治療,避免血栓栓塞性并發癥。
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