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惡性高血壓的特征性變化有兩個，具體如下：1、眼底損傷：表現為視乳頭的水腫和眼底的出血，其非常常見；2、腎損傷：惡性高血壓可導致急性腎損傷，可表現為肌酐升高、腎小球濾過率進行性下降、迅速下降。惡性高血壓的最常見的兩個器官的損害，一個是眼底眼睛，另一個是腎。惡性高血壓的特征是測血壓其收縮壓通常要≥180mmHg，低壓也就是舒張壓通常要≥120mmHg，血壓高的同時伴有靶器官損害。惡性高血壓往往預后比較差，需要緊急處理，可應用靜脈降壓藥物，將患者的血壓控制平穩。控制平穩后，再逐漸改善靶器官損害的情況，然后住院進一步檢查造成惡性高血壓的原因，然后針對原因采取一些針對性措施，將惡性高血壓控制住。