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急進性惡性高血壓臨床表現(xiàn)的特點

參與醫(yī)生

太原市中心醫(yī)院 王彥斌 主任醫(yī)師
急進性惡性高血壓屬于高血壓急癥,非常危險,指患者血壓突然升高,收縮壓突然高于180mmHg或200mmHg,甚至高于220mmHg,舒張壓高于120mmHg;除血壓升高,患者同時伴有重要臟器功能損害,比如心、腦、腎;腦部可以出現(xiàn)TIA,即一過性腦缺血發(fā)作,還有腦梗、腦出血;還會誘發(fā)心肌梗死、心絞痛,有些病人甚至出現(xiàn)急性左心衰,會出現(xiàn)肺水腫;腎臟疾病會出現(xiàn)急性腎功能不全、蛋白尿。 高血壓急癥患者臨床需要馬上處理,最常見的高血壓急癥是腦卒中,是高血壓引起的最常見并發(fā)癥。所以在急癥時,一定要把血壓在一小時之內降到合理范圍,高壓降低25%左右;4-6小時內血壓降到相對安全范圍內,高壓<160mmHg,低壓<100mmHg;在24-48小時之內,逐漸將血壓降到正常范圍。
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