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瘦人吃不胖可能是體質性的，可能是病理性的，體質性患者很少數，一般多由一些器質性疾病所造成，具體如下：1、胃腸道疾病：最常見的是胃腸道功能紊亂，患者有胃炎、胃潰瘍、結腸炎等，導致食物吸收不充分，容易出現消瘦；2、內分泌疾病：可見于糖尿病患者，糖尿病以多飲、多尿、多食、體重下降為臨床表現，檢查血糖就可以發現。如果血糖達到一定的診斷標準，患者就是糖尿病患者，消瘦就可以得到根治。因為糖尿病控制好以后，患者體重就會上升。此外，彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥的患者，也可出現消瘦的癥狀；3、結核：還可見于一些結核，不管是腎結核、骨結核，肺結核都可出現消瘦；4、腫瘤：還可見于一些腫瘤患者，有些患者就是以消瘦為首發癥狀，最后發現是腫瘤。所以患者如果出現消瘦，進食量又正常，還是應該去醫院進行正規的檢查，除外病理性原因才能診斷為體質性消瘦。